ABDOME AGUDO PERFURATIVO NO HOSPITAL MUNICIPAL DJALMA MARQUES

PERFIL DO PACIENTE CIRÚRGICO

Resumo

Introdução: O abdome agudo perfurativo é a terceira maior causa das possíveis etiologias de abdome agudo que levam à procura por assistência médica. Objetivo: Traçar o perfil sócio-epidemiológico dos indivíduos com abdome agudo perfurativo cirúrgico de emergência no Hospital Municipal Djalma Marques (HMDM) em um período de 20 meses. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo-analítico, retrospectivo, transversal, observacional e individuado, desenvolvido a partir do banco de dados de abdome agudo cirúrgico no HMDM. A amostra continha 127 pacientes com diagnóstico de abdome agudo perfurativo atendidos no período de agosto de 2014 a março de 2016. Resultados: A amostra foi constituída por 127 pacientes apresentando como diagnósticos mais frequentes as úlceras pépticas perfuradas, seguidas por rotura apendicular e diverticular. Apesar do predomínio da alta hospitalar como o desfecho mais comum, as elevadas taxas de complicações e de letalidade apontam a necessidade da elaboração de protocolos para abordagem destes pacientes e medidas preventivas, a fim de evitar iatrogenias, diminuir o ônus e o tempo de internação, assim como a redução da morbimortalidade dessa síndrome. Conclusão: O protótipo do paciente cirúrgico do abdome agudo perfurativo observado neste estudo é do sexo masculino, da quinta década de vida, procedente do interior do estado, acometido por úlceras gastroduodenais perfuradas, com tempo de internação médio de sete dias, com alta hospitalar como desfecho predominante.  

Palavras-chave: Abdome agudo perfurativo; Pneumoperitônio; Úlcera péptica.

ABSTRACT

Introduction: The perforated acute abdomen is a third major cause of the possible acute abdomen etiologies that lead to the search for medical assistance. Objective: Trace the socio-epidemiological profile of the individuals with surgical perforated acute abdomen at the Municipal Hospital Djalma Marques (HMDM) in a period of 20 months. Methods: It’s a descriptive-analytical, retrospective, cross-sectional, observational and individual study, developed from the database of surgical perforated acute abdomen at the HMDM. The sampling was composed by 127 patients diagnosed with perforated acute abdomen attended within the period of August 2014 to March 2016. Results: The sample consisted of 127 patients presenting as most frequent diagnosis perforated peptic ulcers, followed by appendicular and diverticular rupture. Despite of hospital discharge as the most common outcome, the high rates of complications and lethality indicates the need for protocols to approach this patients and preventive measures in order to avoid iatrogenics, reduce the onus and time of hospitalization as well as the reduction of this morbidity and mortality’s syndrome. Conclusion: Perforated acute abdomen patient’s prototype observed in this study was male sex, fifth decade of life, from the countryside, diagnosed with perforated peptic ulcers, the mean hospitalization time was seven days, with hospital discharge as the predominant outcome.

Keywords: Perforated acute abdomen; Pneumoperitoneum; Peptic ulcer.