SÍNDROME DE FOURNIER EM IDOSO: UM RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: A síndrome de Fournier pode ser definida como uma fasciíte necrotizante que acomete as partes moles do períneo e parede abdominal, tendo início na genitália masculina com gangrena de evolução rápida, podendo acometer também mulheres e crianças. É caracterizada como infecção poli microbiana de bactérias Gram negativas, positivas e fungos. Pesquisas recentes mostram que essa síndrome possui maior incidência em pacientes entre 20 e 60 anos, com comorbidades que levam a predisposição, como: diabetes mellitus, trauma local, desnutrição dentre outras. Descrição: O presente relato de caso descreve a ocorrência dessa morbidade em um paciente do sexo masculino, diabético e residente no município de Palmas-TO. O mesmo foi admitido no Hospital Geral Público de Palmas com lesão em bolsa escrotal com áreas de necrose, sinais flogisticos e edema importante. Foram solicitados exames laboratoriais e encaminhado para realização de um desbridamento da região perineal abrangendo bolsa escrotal com orquiectomia esquerda e confecção de colostomia protetora, bem como envio de material para cultura e antibiograma. Além disso, iniciou-se isolamento e antibioticoterapia de amplo espectro na admissão (Ceftriaxona+ Metronidazol). Paciente seguiu com curativos diários de 12/12h com Papaína 5% e AGE. Após internação 5 dias em UTI, recebe alta para enfermaria com melhora clinica progressiva. Conclusão: Dessa forma, o relato de caso destaca a importância do início precoce do tratamento englobando três aspectos: estabilização inicial dos pacientes, antibioticoterapia de amplo espectro e desbridamento cirúrgico extenso de toda a área necrótica.