PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA LEISHMANIOSE VISCERAL NO BRASIL NO PERÍODO DE 2007 A 2017; EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF VISCERAL LEISHMANIASIS IN BRAZIL IN THE PERIOD FROM 2007 TO 2017

Resumo

RESUMO

A Leishmaniose Visceral (LV) é uma antropozoonose generalizada, de evolução crônica e sistêmica, que, apesar de ser passível de tratamento e cura, possui elevadas taxas de incidência e letalidade. Tipicamente, afeta países subdesenvolvidos, com uma preferência pela população mais vulnerável socioeconomicamente, e possui ampla distribuição territorial, sendo o Brasil um dos principais países acometidos. Objetivo: analisar dados epidemiológicos da doença no país no período estabelecido. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, realizado a partir de busca de dados de acesso livre do Sistema de Informação de Agravos de Notificação no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2017. Resultados e discussões: No intervalo em questão, foram documentados 40.786 casos de LV, com uma variação pouco heterogênea entre os anos estudados. Destes, 2011 registrou o maior número de casos, contando com 4.039 registros. As populações mais afetadas incluem: sexo masculino (média de 2.362 casos/ano), faixa etária de 1-4 anos (média de 978 casos/ano), raça parda (média de 2.750 casos/ano) e baixa escolaridade – a maioria entre a primeira e a quarta série (média de 405 casos/ano). Além disso, excluindo-se os casos ignorados/brancos, 10% do total dos indivíduos apresentaram coinfecção da LV com HIV. A região Nordeste demonstrou maior incidência da doença, com 52,7% do total dos casos. O principal estado atingido é o Maranhão, que apresentou um número de 6.070 casos durante o período estudado. Conclusão: Considerando a relevância do alto número de casos apontados nesse trabalho, mostra-se necessária a implantação de políticas públicas voltadas para a prevenção da transmissão, busca ativa de casos e educação em saúde. Nesse quadro, para maior eficácia, deve existir integração entre vigilância epidemiológica e assistência clínica, acesso aos serviços, capacitação dos profissionais e empoderamento da população.

Palavras-chave: Leishmaniose visceral; Epidemiologia; Doenças Negligenciadas; Zoonose.

ABSTRACT

Visceral Leishmaniasis (VL) is a generalised anthropozoonosis whose evolution is chronic and systemic, with high rates of incidence and mortality, even though it can be treated and cured. VL typically occurs in non-developed countries and affects preferentially the most socioeconomically vulnerable population. Brazil is one of the most affected countries from this disease. Objective: To analyse the epidemiological data on VL in Brazil regarding the study period. Methods: This is a descriptive epidemiological study using data obtained from the Brazilian Case Registry Database corresponding to the period between January 2007 and December 2017. Results: A total of 40,786 cases of VL were recorded for the study period, with slightly heterogeneous variation among the years. The highest number of cases stood at 4,039 in the year of 2011. The most affected populations were men (mean of 2,362 cases/year), children in the age group of 1-4 years (mean of 978 cases/year), Afro-descendant individuals (mean of 2,750 cases/year) and those with low educational level, that is, first to fourth year of elementary school (mean of 405 cases /year). Moreover, not considering the ignored/blank cases, 10% of all individuals were co-infected with HIV. The Brazilian north-eastern region has the highest incidence of the disease, with 52.7% of all cases. The State of Maranhão is the most affected as there were 6,070 cases in the study period. Conclusion: Considering the high number of cases of VL found in the present study, it is necessary to implement public policies aimed at preventing the transmission of the disease, actively seeking cases and providing health education. In this context, there should be integration among epidemiological surveillance, clinical care, access to services, qualification of professionals and empowerment of population.

Key-words: Visceral leishmaniasis; Epidemiology; Neglected diseases; Zoonoses.