PERFIL CLÍNICO E IMUNOLÓGICO DE CRIANÇAS INFECTADAS PELO HIV ATENDIDAS EM SERVIÇO DE REFERÊNCIA ESTADUAL

Resumo

INTRODUÇÃO: É notável o grande espectro de apresentação do HIV/Aids em crianças e adolescentes, sendo essencial o conhecimento do perfil clínico-imunológico dessa população a fim de identificar aqueles com maior risco de complicações e óbito. Esse entendimento permite o estabelecimento de estratégias de intervenção mais específicas de acordo com a fase atual da doença visando à diminuição da morbimortalidade e à melhora da qualidade de vida. OBJETIVOS: Avaliar o estágio atual clínico-laboratorial das crianças vivendo com HIV atendidas no Serviço de Assistência Especializada (SAE) pediátrico do estado do Maranhão. MÉTODO: Estudo retrospectivo, descritivo, quantitativo, a partir de registro em prontuário de 105 casos de pacientes de 0 a 13 anos incompletos vivendo com HIV/Aids, atendidos no SAE do Hospital Universitário Materno Infantil da Universidade Federal do Maranhão, no período entre 1º de julho de 2019 a 30 de junho de 2020. RESULTADOS: Houve discreta predominância do sexo masculino (52,3%) e da faixa etária escolar (52,3%). A idade do diagnóstico da infecção pelo HIV ocorreu majoritariamente (53,5%) após os 18 meses. A classificação de estágio de doença atual mais prevalente (72,4%) foi a “N1”. Mais da metade (62%) dos pacientes apresentou valores indetectáveis da carga viral. A maioria (58%) das crianças não apresentou nenhuma internação; entre aquelas que haviam sido internadas, a maioria (56,8%) passou por apenas uma internação. A combinação mais comum (44,7%) ocorreu entre 2 ITRN e 1 IP. O principal fator implicado na troca da TARV foi a resistência viral (77%). Houve relato de má adesão em 37% de todos os prontuários e associado a 60,6% das mudanças dos esquemas antirretrovirais. CONCLUSÕES: O grande percentual de crianças e adolescentes com manifestações leves da doença e sem imunossupressão evidencia a importância do acompanhamento regular pautado na avaliação clínico-imunológica e no estímulo à adesão terapêutica adequada.